Локальная аллергия на укус насекомого

Аллергия на укусы насекомых – реакция, которая возникает на яд и слюну. На Земле от этой проблемы погибает в три раза больше пострадавших, чем от укусов змей. Другое название – инсектная аллергия, хотя к ней относится контакт не только через укус.

  • Жалящие перепончатокрылые. Аллергеном является яд, который вводят насекомые. Наиболее известны пчелы и осы.
  • Кровососущие: комары, клещи и другие. Опасность кроется в составляющих слюны.

Именно эти насекомые кусают людей в теплое время года, вызывая у многих из них болезненную реакцию. Чаще всего аллергия развивается на укусы жалящих насекомых. Это связано с компонентами, содержащимися в их яде.

В яде пчелы содержится пять опасных веществ. Мелитин вызывает острую воспалительную реакцию, разрушение эритроцитов и снижение кровяной свертываемости. Белок апамин схож с компонентом из яда скорпиона и змеи, он плохо действует на нервную систему.
Фосфолипаза А вызывает воспаление и активизирует гемолиз эритроцитов. Есть гистамин, расширяющий сосуды и провоцирующий воспаление.

За распространение яда по организму отвечает гиалуронидаза. Аллергия на укус пчелы возникает часто, в яде есть белок, заставляющий тучные клетки пораженных тканей выделять гистамин, активирующий аллергию. Это пример одного опасного яда, выделения осы, шершней и иных жалящих содержат в себе вредные компоненты.

Аллергическая реакция на укус кровососущего насекомого возникает реже, но несет с собой большую опасность. В слюне есть ферменты и вещества, которые предотвращают свертываемость крови. А блоха имеет свойства входить в кожу с головой, в результате в организм проникают раздражающие вещества.

Чувствительность организма человека к аллергенам увеличивают факторы:

  • наследственность;
  • слабая иммунная система;
  • неблагоприятная экология;
  • изолированность человека от природы;
  • различные заболевания.

Болезненная реакция на укусы — результат инфекции из-за насекомых, она приводит к возникновению других аллергий. Укус одного из клещей провоцирует реакцию на красное мясо. Это явление обусловлено тем, что в выделениях и мясе имеется альфа-галактоза. Попадание компонента в организм вызывает сильную реакцию.

Симптомы аллергии

Признаки аллергии серьезнее. Выделяется системная и локальная обширная реакция.

Локальные обширные симптомы выходят за границы укуса. Они не затрагивают весь организм. Припухлость, краснота, высыпания и зуд появляются возле этого места, захватывают большой участок или какой-то орган. Может появиться тошнота, повыситься температура. Обширная реакция развивается в течение суток после укуса. Максимально проявляется через двое суток. Самостоятельно такие симптомы проходят за неделю. Легкая болезненная реакция проходит за несколько часов. Обширная реакция может становиться сильнее с каждым укусом. Всегда есть риск осложнений. Самую большую опасность несут укусы в область лица и шеи.

Системная реакция не связана с местом укуса. Она не всегда несет опасность для жизни. К общим признакам относят следующие проявления:

  1. краснота;
  2. жжение и зуд;
  3. крапивница;
  4. отек глубоких кожных слоев и слизистых оболочек, век, ушей и других частей тела.

Эти симптомы неприятные, вызывают дискомфорт, но не так опасны, как другие:

  1. отек, ощущение инородного предмета в груди, горле;
  2. затрудненное дыхание;
  3. головокружение;
  4. тошнота, рвота, нарушение стула, боли в ЖКТ;
  5. помутнение сознания;
  6. аритмия;
  7. пониженное АД.

В итоге развивается анафилактический шок. Системная реакция проявляется в течение получаса с момента укуса, иногда позже. Анафилактический шок за сутки способен утихать и возобновляться.

Летальный исход может наступить от одного укуса. Поэтому важно распознать симптомы и начать своевременное лечение.

Диагностика

  • Изучение анамнеза заболевания, жизни и жалоб пациента. Врач выясняет, когда появились симптомы, имели ли место укусы насекомых, каких именно и т.д. Важно рассказать, случалось ли такое ранее, была ли аллергия у кого-то из родственников.
  • Осмотр. Врач осматривает место укуса и все внешние симптомы, исследует состояние сердца, дыхание, давление и т.д. Если жало до сих пор находится в теле, он удаляет его.
  • Общий анализ крови. Он нужен для определения количества эозинофилов – это клетки, которые участвуют в развитии аллергии.
  • ЭКГ, биохимический анализ крови, контроль АД. Исследования обычно назначаются при тяжелом состоянии, чтобы оценить работу внутренних органов, которые могли пострадать от аллергии. Их функционирование указывает на степень тяжести состояния пациента.
  • Анализ на специфические иммуноглобулины Е. Исследуется кровяная сыворотка, которая помогает определить вид насекомого, на которого развивается аллергия.
  • Кожные пробы. Предполагаемый аллерген вводится на кожу с помощью специальных инструментов, слегка царапающих ее. Для диагноза нужна реакция организма. Это исследование проводится только в период ремиссии.

Такая диагностика помогает поставить точный диагноз, так как есть аллергия, похожая на комариные укусы. Например, крапивница, разновидность аллергии. Она может быть признаком аутоиммунных процессов, когда реакция возникает на собственные клетки организма. Поэтому важна диагностика.

Лечение аллергии на укусы

На место укуса нужно положить пакет со льдом. Если этого нет, нужно подходящей тканью или ремнем перетянуть конечность на десять сантиметров выше места укуса. Человек должен лежать так, чтобы плечи и голова были приподняты. При возникновении отека шеи или лица нельзя давать воду или таблетки! Никогда нельзя давать пострадавшему от укуса алкоголь, потому что он расширяет сосуды, и яд быстрее всасывается в кровь.

При тяжелых симптомах врачи сразу начинают экстренное лечение. Оно заключается во внутримышечном введении адреналина, который стабилизирует дыхание, работу сердца и сосудов. Вводятся инъекции антигистаминов. В зависимости от состояния пациента назначаются и другие средства, например, бронхолитические препараты.

Если симптомы выражены не сильно, врач назначает антигистамины в мазях, гелях или инъекциях. Прописываются сорбенты для выведения токсинов из организма. В случае повторных аллергических реакций нужно принимать препараты, прописанные врачом.

Профилактика аллергии на укусы

  1. не ходить в районы с большим количеством насекомых;
  2. не носить в таких местах яркую, светлую одежду;
  3. не пользоваться духами со сладкими, фруктовыми, цветочными ароматами;
  4. не убивать жалящее насекомое, севшее на кожу, а смахнуть или стряхнуть;
  5. закрывать открытую кожу на природе;
  6. пользоваться репеллентами, натуральными эфирными маслами;
  7. носить с собой противошоковую аптечку (шприцы, преднизолон, адреналин, жгут, антигистамины).

Аллергическая реакция на уксусы насекомых опасна, она может привести к смерти, нужно постараться предотвратить ее.

С укусами насекомых человек сталкивается в своей жизни неоднократно. Для некоторых это обычное явление, не доставляющее особого дискомфорта, для других – серьезная проблема, требующая медицинского вмешательства. Отдельные случаи укусов даже чреваты летальным исходом. Поэтому необходимо знать возможные последствия контакта с насекомыми, методы оказания первой помощи при укусах и принципы лечения.

Последствия укусов насекомых

Укус любого насекомого вызывает определенную реакцию организма человека. Степень ее проявления зависит от двух факторов: вида насекомого и состояния здоровья укушенного. Укус ядовитых видов чреват серьезными последствиями для здоровья и требует срочного вмешательства врача. Неядовитые насекомые чаще всего не представляют опасности для жизни, но в некоторых случаях даже они вызывают серьезную аллергическую реакцию. Это связано с особенностями работы иммунной системы укушенного человека и его склонностью к аллергии. Если пострадавший аллергик, то даже укус обычной мошки или комара может вызвать у него значительные отеки, сыпь и повышение температуры тела.

Локальная аллергическая реакция

Когда человек имеет развитый иммунитет, а насекомое, которое его укусило, было неядовитым, наблюдается локальная аллергия разной степени тяжести. Она может проявляться в виде отека, покраснения, припухлости и зуда в месте укуса. Такие симптомы провоцируют укусы пауков, клопов, мошек, пчел, ос, шмелей, шершней и клещей. Аллергия развивается как реакция организма на чужеродные агенты, которые вместе со слюной насекомого проникают в ткани человека. Зуд может возникать также во время заживления раны, образованной жалом насекомого.

Иногда на коже в месте укуса образуется шишка. Она возникает по нескольким причинам:

  • иммунитет не справляется с нейтрализацией токсических веществ из слюны насекомого и возникает инфильтрат;
  • в ранку, образовавшуюся после укуса, проникла инфекция;
  • под кожей происходит развитие личинок насекомого, укусившего человека (характерно для оводов).

После укуса насекомого могут воспаляться и увеличиваться в размерах лимфатические узлы. Это реакция лимфатической системы, которая препятствует распространению инфекции по организму.

Системная аллергическая реакция

Более тяжелая степень аллергии, которая провоцируется укусами шершней, ос, пчел, шмелей и других жалящих насекомых – это системная реакция организма. Ее последствиями являются:

  • сыпь красного цвета в виде пятен или папул, может распространяться на области кожи, далекие от укуса;
  • отеки – затрагивают не только пораженные укусами места, но и другие части тела. Наибольшую опасность представляет отечность дыхательных путей, так как есть риск задохнуться;
  • анафилактический шок – быстроразвивающаяся аллергическая реакция, которая характеризуется резким снижением артериального давления, потерей сознания и остановкой сердца. Может возникнуть при множественных укусах жалящих насекомых, чаще всего шершней.

Первая помощь при укусах насекомых

В независимости от тяжести состояния человека после укуса насекомого, необходимо соблюдать ряд мер предосторожности, чтобы его самочувствие не ухудшилось. Прежде всего, в этот день следует отказаться от курения, алкоголя и активных движений. Все это вызывает расширение кровеносных сосудов, а, следовательно, увеличит скорость распространения токсичных веществ по организму. По этой же причине нельзя нагревать место укуса. Дальнейшие действия сводятся к тому, чтобы ограничить область воспаления. Для этого необходимо:

  1. Охладить место укуса и сдавить его при помощи повязки.
  2. Если большое количество укусов сосредоточено на руке или ноге, то конечность приподнимают для снятия отечности.
  3. Продезинфицировать укусы при помощи йода, спирта или другого антисептика.
  4. Использовать любой раствор, снимающий зуд и отечность (из хозяйственного мыла, соды, соли и др.).
  5. Принять препарат против аллергии – диазолин, лоратадин, супрастин и др.

По прошествии часа после оказания пострадавшему первой помощи, необходимо оценить его состояние и составить план дальнейших мероприятий. В случаях, когда наблюдается сильная аллергическая реакция со значительным ухудшением состояния человека, существует вероятность того, что он был укушен ядовитым видом насекомого. Тогда больного следует срочно госпитализировать.

Лечение аллергических реакций

Если возникла аллергия на укусы насекомых, лечение может проводиться народными средствами и медикаментами, в зависимости от тяжести симптомов. После оказания первой помощи применяют лекарственные средства, которые имеются в наличии.

Рецепты народной медицины

Иногда аллергическая реакция развивается очень быстро, и устранить симптомы необходимо срочно. Тогда для лечения лучше всего подойдут средства, которые можно приготовить из природных компонентов или того, что есть в каждом доме. Эффективны следующие рецепты:

  1. Вода. Даже простое обмывание укусов холодной водой помогает избавиться от зуда и отеков.
  2. Мыльный раствор. Готовят концентрированную смесь из воды и темного хозяйственного мыла. Повязки, пропитанные этим раствором, снимают зуд, красноту и шишки в месте укуса.
  3. Примочки и обтирания чаем. Можно использовать как обычный черный чай, так и лекарственные сборы.
  4. Приложить к ране свежий лист одуванчика и зафиксировать на 3 часа. После заменить лист новым.
  5. В стакан прохладной воды добавляется по 1 чайной ложке соли и/или соды. Этим раствором можно протирать укушенные места или делать с ним примочки. Также используют кашицу из содового порошка. Она помогает от расчесов и отеков.
  6. Зубная паста или мазь с ментолом. Охлаждающий эффект ментола избавляет от жжения и зуда. Но такую мазь нельзя наносить на открытые раны.
  7. Раствор из уксуса и воды в сочетании 1:1. Используют для протирания укусов или примочек. Компресс можно оставлять на 30–40 минут. После этого необходимо сделать перерыв на несколько часов. Перед следующей процедурой кожу протирают спиртом. Уксусный раствор помогает избавиться от отеков в месте укусов.
  8. Концентрированный отвар из сухих листьев и стеблей вероники лекарственной. Можно использовать для протирания пораженной кожи или делать компрессы на 2 часа. Место, покрытое компрессом, следует обмотать бинтом или полиэтиленом. Вероника лекарственная обладает противоаллергическим действием и способна снимать воспаление после укусов пауков и практически всех насекомых.
  9. Луковый сок. К месту укуса прикладывается половина луковицы или делается компресс из мелко нарезанного лука.
  10. Листья петрушки сминают до выделения сока и прикладывают к пораженной коже.
  11. Для уменьшения воспаления, припухлостей и отеков места укусов протирают раствором нашатырного, борного или этилового спирта, разведенного с водой в равных пропорциях. Из борной кислоты можно делать примочки, которые сменяют по мере высыхания. Уменьшить шишки помогает протирание укусов йодом.
  12. Кашица из листьев подорожника выкладывается на укус и закрепляется бинтом.
  13. В два стакана кипятка добавляют по 1 столовой ложке сухого зверобоя, мяты и коры дуба. Смесь кипятят на маленьком огне около 15 минут и процеживают. Холодный отвар используют для изготовления примочек.
  14. На места укусов наносится кашица из капустного листа.
  15. Сделать смесь из масел: 1 столовая ложка растительного, 5 капель лимонного и 5 капель мятного. Пропитать масляной смесью марлю и приложить к укусу. Накрыть повязку полиэтиленом и зафиксировать бинтом.

Лекарственные препараты

Среди лекарств, которые используются для ликвидации последствий укуса насекомых, преимущество отдается мазям и гелям. Но в серьезных случаях необходим прием таблеток или инъекции препаратов для снятия болевого синдрома и воспаления. Лечение аллергии, вызванной укусами насекомых, может включать следующие группы средств:

  1. Антигистаминные препараты – уменьшают отеки и зуд. Например, фенистил гель, бенадрил, тавегил, лоратадин. При крупных шишках на месте укуса их назначают в комплексе с антибиотиками, такими как азитромицин, ципрофлоксацин, амоксиклав.
  2. Глюкокортикоиды – уменьшают отеки и воспалительный процесс. Например, флуцинар, синафлан, преднизолоновая и гидрокортизоновая мази.
  3. Комплекс антибиотиков и глюкокортикоидов – назначают при отеках, шишках, инфекциях в месте укуса, значительном воспалительном процессе. Например, кремген, тримистин, гиоксизон, тридерм.
  4. Мази с антибиотиком – уменьшают воспаление и инфекцию, назначаются при нагноениях на месте укуса. Например, офлокаин, левомеколь, левосин, синтомицин.
  5. Кортикостероиды – оказывают обезболивающий эффект и уменьшают припухлость. Например, преднизон.
  6. Нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют боль, жар, воспаление. Например, ацетоминофен, аспирин, ибупрофен.
  7. Антисептики – снимают зуд и боль. Например, меновазин.

Иногда врач назначает компресс из нескольких групп препаратов. Например, хорошо снимает отечность и припухлость в месте укуса компресс на основе димексида. Для этого его разводят с водой в пропорции 1:4 и добавляют антибиотик, гидрокортизоновую мазь и гепарин. Компресс из полученной смеси накладывают на пораженные участки на 2 часа.

В случае систематической аллергической реакции с затруднением дыхания используют следующие средства:

  • инъекции эпинефрина;
  • глюкокортикоиды и мочегонные препараты для снятия отеков, например, гидрокортизон, фуросемид;
  • антигистаминные препараты;
  • кортикостероиды;
  • капельное введение кислорода;
  • трахеостомия или интубация трахеи.

При возникновении анафилактического шока происходит госпитализация пострадавшего, и проводятся мероприятия, направленные на восстановления сердечной деятельности и дыхания:

  • массаж сердца, искусственная вентиляция легких;
  • введение адреналина или эпинефрина;
  • применение глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов, кортикостероидов, бронходилататоров;
  • внутривенное вливание коллоидных и солевых растворов для нормализации давления.

Длительная терапия

Когда человек знает о наличии аллергии на укусы определенных насекомых, ему необходимо максимально обезопасить себя. Для этого можно сделать следующее:

  1. Пользоваться репеллентами, например, офф, аутан, глорус. Следует избегать мест скопления насекомых, носить одежду, максимально закрывающую тело, не использовать чрезмерно ароматную косметику и духи.
  2. Носить с собой аптечку, содержащую препараты для оказания первой помощи при аллергии.
  3. Научиться делать инъекции самостоятельно.
  4. Приобрести медицинские идентификаторы – браслет или кулон. Они будут содержать информацию об особенностях аллергии и помогут врачам при оказании первой помощи.

Эти приемы особенно важно соблюдать в отношении детей. Если ребенок маленький, то необходимо, чтобы в его окружении были люди, знающие о наличии аллергии и способные оказать первую помощь.

Если у человека неоднократно наблюдалась системная аллергия, или обширная локальная реакция, ухудшающаяся с каждым новым случаем, ему полезно пройти курс иммунотерапии. Это может предотвратить развитие острой аллергии при следующем укусе насекомого.

Аллергическая реакция на укус мошки

Такое мелкое насекомое, как мошка, также является опасным, особенно для аллергиков. Существует почти 2000 видов различных мошек. Их слюна в разной степени токсична по отношению к человеческим тканям. Очень часто пострадавший даже не замечает сразу, что его укусили. Это происходит потому что, во-первых, насекомое очень маленькое, во-вторых, при укусе мошка вводит в организм анестетик. Но вскоре развивается отек и сильный зуд.

Мошки могут атаковать человека очень быстро. Наибольшую опасность представляет их массовое нападение. Но даже одиночные укусы некоторых видов иногда вызывают серьезные последствия, поскольку мошки переносят чуму, туляремию, миксоматоз и гемоспоридоз. Поэтому следует использовать репелленты, особенно если предстоит прогулка в жаркий день вблизи водоемов или высокой травы. В прохладную погоду и вечернее время вероятность быть укушенным мошкой существенно ниже.

Реакция на укусы мошек может проявляться в виде локальной и, реже, системной аллергии. Отмечено, что болезненные укусы вызывают более сильные симптомы. Локальные изменения проявляются следующим образом:

  • покраснение кожного покрова в местах сосредоточения укусов;
  • одиночные ранки в месте укуса, окруженные покрасневшим ореолом;
  • отек укушенных частей тела;
  • разнообразная сыпь и острая эритема;
  • жжение, сильный зуд и боль укушенных участков кожи;
  • черный струп в местах расчесанных укусов.

Насколько будет выражена аллергическая реакция на укус мошки, зависит от нескольких факторов: количества укусов, разновидности токсинов в слюне насекомых, возраста и состояния здоровья человека. Большое количество укусов или занесение инфекции в раны приводит к серьезной интоксикации организма. В этом случае могут возникнуть следующие симптомы:

  • повышение температуры тела от 37 до 39°С;
  • увеличение лимфоузлов;
  • тахикардия;
  • понижение артериального давления;
  • анафилактический шок.

Для лечения аллергии, вызванной укусом мошки, применяются те же средства, что и при атаке других насекомых. Терапия направлена, прежде всего, на то, чтобы снять зуд, и тем самым не допустить расчесов, образования ран и проникновения инфекции в организм. Для этого места укусов обрабатывают противозудными мазями и растворами, охлаждают, промакивают и постоянно дезинфицируют. Если же не удалось избежать проникновения инфекции в организм, назначаются антибиотики, примочки с антисептиками, иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. На этапе выздоровления продолжают дезинфицировать кожу, а также используют ранозаживляющие гели и мази.

Укусы насекомых могут вызвать очень неприятные последствия. Поэтому перед прогулкой лучше максимально обезопасить себя. Если же избежать укуса не удалось, и возникла аллергическая реакция, следует незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное решение о применении противоаллергических препаратов может только ухудшить состояние здоровья.

Сильно выраженная аллергия на укусы насекомых — это проблема, касающаяся очень многих людей. Значительно усложняет борьбу с ней то, что высокая чувствительность организма к укусам сохраняется обычно на всю жизнь, причем во многих случаях проявления аллергии могут усиливаться от одного укуса к следующему.

Нередко у человека имеется наследственная предрасположенность к аллергии. Неблагоприятная экологическая ситуация, постоянно растущая изолированность человека (особенно ребенка) от природы, а также некоторые заболевания усиливают эту обостренную чувствительность к различным веществам, увеличивая тем самым вероятность возникновения выраженной аллергической реакции на укус практически любого насекомого.

Яды, слюна и другие выделения насекомых считаются сильными аллергенами. Иногда опасную аллергическую реакцию могут вызывать даже находящиеся в воздухе хитиновые волоски, кусочки внешних покровов и экскременты насекомых.

Однако чаще всего случаи наиболее тяжелых аллергий наблюдаются после укусов перепончатокрылыми насекомыми. В 7% случаев это пчелы, несколько реже — осы, шершни, шмели и тропические муравьи. Значительно реже организм тяжело реагирует на укусы комаров, мошек, блох, клопов и других не жалящих насекомых.

На фото показан пример сильно выраженной аллергической реакции на укус шершня:

Агрессивное воздействие яда перепончатокрылых насекомых обусловлено особенностями входящих в него компонентов. Так, например, яд пчелы содержит следующие вещества:

  • Мелитин – это соединение активно разрушает эритроциты, вызывает острое воспаление, спазм мышц и нарушение тканевого обмена, снижает сворачиваемость крови.
  • Апамин – этот белок имеет существенное сходство с нейротоксинами змеиного и скорпионового ядов, сильно возбуждает структуры нервной системы.
  • Гиалуронидаза – помогает яду распространиться по организму.
  • Фосфолипаза А – усиливает воспалительный процесс и стимулирует гемолиз эритроцитов.
  • Гистамин – расширяет сосуды, провоцирует возникновение воспаления.

Кроме того, особый белок, входящий в пчелиный яд, заставляет тучные клетки в пораженных тканях высвобождать собственный гистамин, который и является основным активатором аллергических процессов.

Яд осы отличается наличием вещества кинина, который вызывает расширение сосудов, сокращение гладких мышц и провоцирует острое воспаление. А в яде различных видов шершней содержится также ацетилхолин, который замедляет частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, сокращает мускулатуру бронхов и усиливает секрецию бронхиальных желез.

Во всем мире от аллергических реакций на укусы насекомых умирает втрое больше людей, чем от змеиных укусов, причем умереть человек может и от одного единственного укуса.

Реакция на укусы кровососущих насекомых – клопов, блох, комаров и др. – обусловлена наличием в их слюне особых ферментов, вызывающих аллергию (например, веществ, предотвращающих быстрое сворачивание крови). Кроме того, блоха, например, зачастую буквально вгрызается в кожу чуть ли не с головой, внося в ранку дополнительные раздражающие вещества.

На фото ниже показана блоха в момент укуса:

В слюне взрослых особей постельных клопов содержится анальгетик, в результате чего их укусы практически безболезненны и обычно обнаруживаются лишь утром. Также в слюне кровососущих насекомых иногда присутствуют возбудители весьма опасных заболеваний: малярии, чумы, туляремии, гепатита B, сибирской язвы и других.

Симптомы и формы аллергической реакции на укусы насекомых

Сила аллергической реакции организма зависит от количества и степени агрессивности вводимого аллергена, а также от количества соответствующих ему антител, циркулирующих в крови человека. От укуса к укусу насекомым того же вида титр антител (то есть их концентрация) может нарастать. Соответственно, будет возрастать и сила ответной реакции организма.

После укуса насекомым аллергическая реакция иногда возникает моментально, а иногда проявляется лишь в течение нескольких десятков минут, изредка – часов. Если сенсибилизации к аллергену нет, то в области повреждения кожа краснеет, отекает, появляется зуд. Эти симптомы, как правило, длятся недолго и бесследно исчезают. А вот при наличии сенсибилизации организм реагирует значительно более сильно, и такая реакция местными проявлениями уже не ограничивается.

Фотография аллергической реакции на укус пчелы:

Таким образом, симптомы аллергии на укусы насекомых могут весьма сильно различаться по характеру и степени выраженности. Например, симптомы могут быть:

  • Местные – жгучая боль, отечность кожи, припухлость или уплотнение, гиперемия, зуд, высыпания;
  • Генерализованные – крапивница, конъюнктивит, ринит, слабость, лихорадка с ознобом или без, головокружение, затруднение дыхания, понижение АД, частый пульс слабого наполнения, сердечные боли, обморок.

Также могут наблюдаться и такие угрожающие жизни состояния, как отек Квинке и анафилактический шок.

На фото показан пример отека Квинке:

Сыпь от укусов насекомых тоже может существенно различаться по интенсивности, внешнему виду и локализации. Она может представлять собой волдыри, узелки, эритематозные пятна, эрозии и другие вариации. В сложных случаях возникает геморрагическая, буллезная, некротическая сыпь.

При расчесах через поврежденную кожу может проникнуть инфекция. При этом кожные элементы преобразуются в гнойнички (пустулы), а иногда – в долго не заживающие язвы.

Аллергия от укусов насекомых может маскироваться другими аллергическими реакциями, так как кожные высыпания при этом могут быть схожими. Поэтому в каждом конкретном случае нужно постараться выяснить, от чего именно возникла сыпь.

Аллергия у ребенка: насколько это опасно?

Часто дети реагируют на воздействие аллергена сильнее и более длительно, чем взрослые (хотя в некоторых случаях ситуация обстоит противоположным образом). Пятна от укусов насекомых у них могут сохраняться на протяжении нескольких суток.

Нередко укусы насекомых сильно чешутся: из-за постоянного зуда ребенок иногда расчесывает кожу до крови с риском занести инфекцию, что может представлять дополнительную опасность для здоровья.

«У нас в прошлом году летом была прескверная ситуация. Мы выбрались в Крым на неделю, в Оленевку, и там Сашеньку укусила какая-то оса. Говорит, большая и тонкая. Я думала, что он дурачится, потому что вообще он мальчик спокойный и даже если ему больно, орать не будет. Тут же он прямо синел от крика, мы не могли его удержать, было впечатление, что у него конвульсии какие-то. Жуткое зрелище. Руку раздуло сразу, причем так, что он её согнуть не мог. Сыпь появилась, на спину перебросилась и лицо. А ребенок при этом ещё руками машет и кричит. Хорошо, медпункт был открыт. Мы пока его довезли — минут двадцать, наверное, прошло, у него уже обморок начался, температура поднялась. Врачи что-то кололи, капельницу поставили, сказали, что у ребенка анафилактический шок и если бы мы задержались, то могли бы его не довезти. Я потом узнавала, что это за осы такие. Говорят, дорожные называются, коричневые и большие, и укус у них — самый болезненный. Мы в итоге в Крыму вынуждены были задержаться на неделю ещё, потому что только через пять дней Сашу из медпункта выпустили».

Ниже на фотографии показан пример сильного раздражения от укусов насекомых у ребенка:

При высокой сенсибилизации к яду перепончатокрылых насекомых, после укуса у ребенка может быстро развиться осложненная реакция в виде ангионевротического отека и анафилактического шока. Этот момент родители малыша всегда должны иметь в виду: при появлении крапивницы или других выраженных кожных проявлений после укуса насекомых, а также при возникновении общих симптомов аллергии необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Самолечением в данном случае лучше не заниматься, потому что многие лекарственные препараты имеют ограничения для применения в детском возрасте.

Чем опасна острая форма аллергии?

Крапивница, возникшая после укусов насекомых – это еще не самый тяжелый вариант проявления аллергии. Гораздо более опасны симптомы общей интоксикации, резкое падение артериального давления, удушье и коллапс – все это может представлять угрозу для жизни человека.

Наиболее опасными осложнениями аллергии являются анафилактический шок и отек Квинке.

Отек Квинке, или, иначе, гигантская крапивница, представляет собой остро возникший обширный отек тканей с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Такой отек бывает обусловлен мощным выбросом в кровь биологически активных веществ, которые вызывают расширение сосудов и повышают их проницаемость.

Весьма опасен сильный отек гортани и языка – в этом случае высок риск развития асфиксии, человек при этом может погибнуть от удушья. Также высокую опасность представляет отек головного мозга, вследствие чего могут возникать неврологические симптомы: судороги и параличи. При указанных тяжелых реакциях на укусы насекомых для лечения аллергии пациента следует в экстренном порядке госпитализировать.

На фото ниже показан отек Квинке:

Анафилактический шок, иногда также развивающийся после укусов насекомых, возникает из-за нарушения периферического и центрального кровообращения под воздействием биологически активных веществ, которые выбрасываются в кровь в большом количестве (в частности серотонин).

Пострадавший становится беспокойным. У него появляются одышка, нарушается мочеотделение, возникает спутанность сознания. Кожа становится холодной, синюшной и влажной. Могут присоединяться тошнота, рвота, понос.

В случае развивающегося анафилактического шока кожное раздражение, возникшее после укуса насекомого, как правило, резко выражено, сопровождается сильной болью и увеличивающимся отеком. Местный зуд быстро распространяется по обширной площади тела. Нередко присоединяются отек гортани, бронхо- и ларингоспазм, падает артериальное давление. Без адекватного лечения человек может умереть в течение нескольких минут или часов от удушья и присоединившегося сосудистого коллапса.

Противоаллергические препараты от укусов насекомых

Противоаллергические препараты, применяемые после укусов насекомых, можно разделить на следующие группы:

  • Антигистаминные или, иначе, блокаторы H1-рецепторов: I-го поколения – Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Диазолин, II-го поколения – Астемизол, Терфенадин, III-го поколения – Лоратадин (Кларитин), Азеластин.
  • Стабилизаторы тучных клеток: Недокромил, Кетотифен, Интал.
  • Глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.
  • Симптоматические средства: адреналин, Сальбутамол, Фенотерол.

Из антигистаминных препаратов при укусах насекомых на сегодняшний день чаще назначаются препараты нового поколения (II и III). Они не обладают кардиотоксическим и гепатотоксическим действием, не угнетают центральную нервную систему, длительность их действия более продолжительна.

Широкое применение при аллергиях, в том числе при укусах насекомых, получил Кларитин. Однако стоит заметить, что в некоторых случаях оправдано назначение и препаратов I-го поколения, которые действуют недолго, но их действие наступает быстрее.

При приеме каких-либо медицинских препаратов, в том числе Диазолина, Супрастина, Димедрола и др., необходимо помнить, что лекарственные вещества сами способны в редких случаях вызывать аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.

В народной медицине для снятия раздражения, возникающего после укусов насекомых, используется настойка календулы, сок лука, подорожника и лимона, а также раствор питьевой соды. От укусов комаров применяют настойку лаконоса, траву мокрицы.

Отпугивают насекомых эфирные масла гвоздики, аниса, эвкалипта и базилика.

Купированию местного воспаления при укусах насекомых будут способствовать гидрокортизон и другие глюкокортикостероиды, используемые местно, например, в виде мази.

Первая помощь при развитии аллергии на укус насекомого

При укусах жалящих насекомых (осы, шершни, пчелы) нужно сразу же оказать человеку первую помощь, не дожидаясь появления признаков аллергии.

Иногда пострадавшему кажется, что ничего страшного не произошло – подумаешь, оса (или пчела) укусила. И чаще всего действительно ничего страшного не происходит. Однако иногда аллергическая реакция развивается столь стремительно, что счет может идти на минуты.

При укусе пчелы необходимо как можно быстрее пинцетом вынуть жало, так как связанный с ним мешочек с ядом продолжает сокращаться и впрыскивать яд под кожу. В случае укусов ос и шершней жало искать не следует – эти насекомые в ранке его не оставляют и могут жалить многократно.

Не позднее 1 минуты с момента укуса может быть эффективным отсасывание яда из ранки (делать это нужно недолго, также не более 1 минуты, обязательно сплевывая).

Затем нужно замедлить скорость всасывания яда в кровь, а также способствовать уменьшению местного аллергического отека от укуса насекомого. Для этого на место укуса нужно приложить холод, например, пакет со льдом.

Если человек склонен к сильной аллергии на укусы насекомых, знает об этом, но так случилось, что у него нет с собой автоинъектора с адреналином (обычно аллергики носят его всегда с собой), то полезно будет принять дополнительные меры. При укусе в ногу или в руку, на конечность накладывают жгут – это позволит выиграть время, и яд не сможет разнестись по организму с током крови. В срочном порядке вызывают скорую помощь.

Зуд и сыпь после укуса насекомого помогают уменьшить специальные препараты: это могут быть спреи и мази, содержащие пантенол, гель Фенистил, гормональные мази типа Адвантана и Гидрокортизона, специальные бальзамы от укусов насекомых для детей из серии Gardex и Mosquitall.

При оказании первой помощи не следует:

  • Употреблять алкоголь – во избежание расширения сосудов и ускорения всасывания яда в кровь.
  • Охлаждать пораженное при укусе место сырой землей или глиной – таким образом можно внести инфекцию, в том числе заразиться опасным для жизни столбняком.
  • Пытаться выдавить из ранки яд – такой массаж лишь будет провоцировать ускоренное распространение яда в соседние ткани.
  • Применять Дипразин и другие H1-гистаминовые блокаторы первого поколения при тяжелых аллергических реакциях. Они малоэффективны по отношению к гистамину, но при этом могут резко снизить артериальное давление, что еще больше усугубит ситуацию.

Что делать при серьезных последствиях?

Лечение осложненных аллергических реакций должно проводиться врачом.

На догоспитальном этапе для лечения острого стеноза гортани, нормализации артериального давления применяют ингаляции глюкокортикостероидов через небулайзер (0,25 мг Будезонида при компенсированной стадии стеноза, 0,5 мг при субкомпенсированной, 1 мг при стенозе гортани III степени). Максимальное количество ингаляций – 3 с интервалом в 20 минут.

Супрастин при осложнениях после укусов насекомых используется при неэффективности ингаляционной терапии или при отсутствии небулайзера – внутримышечно или перорально (при компенсированном стенозе). Системные глюкокортикоиды (преднизолон) вводятся внутривенно, адреналин подкожно.

Для снятия приступа удушья можно использовать Беродуал, Сальбутамол – через ингалятор или небулайзер.

Нужно помнить, что при появлении после укуса насекомого первых признаков тяжелой формы аллергии пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу (также следует проконсультироваться по телефону, как помочь человеку). Если опыта в оказании первой помощи у окружающих нет, пострадавшего нужно положить на спину, подложив под голову валик из одежды, обеспечить питьем и не давать лекарства, в действии которых нет полной уверенности. Во многих случаях острой аллергии именно непрофессиональные действия добровольных помощников способствуют усугублению ситуации, и потому лучшее, что можно сделать — как можно скорее доставить человека к врачу.

Источники: http://telemedicina.one/allergiya/allergiya-na-ukusy-nasekomyh.html, http://myallergy.su/ukusy-nasekomyx-allergicheskie-proyavleniya-i-ix-lechenie.html, http://klop911.ru/nasekomye-v-kvartire/ukusy-nasekomyx/allergiya-na-ukusy-nasekomyx-foto.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *